האם נחירות מזיקות?

נחירות פשוטות והבריאות שלך

במחקר הבריאות של באסלטון (Busselton) במערב אוסטרליה, הנחירות של 380 איש נמדדו בבית ב־1990 והם נבדקו במעקב במשך 17 שנים. הם נחרו כשליש מהלילה בממוצע. נחירות, בכל דרך שבה נמדדו, לא נקשרו למוות, למחלת לב או לשבץ, גם כשלקחו בחשבון דום נשימה בשינה וגורמי סיכון אחרים וגם כשלא ¹.

מחקר אחד לא יכול להכריע הכול, וחוקרים עדיין מתווכחים אם נחירות חזקות מאוד מעמיסות בעצמן על העורקים בצוואר. אבל הסיכונים הברורים יותר שייכים לדום נשימה בשינה.

כשנחירות הן סימן לדום נשימה בשינה

במחקר ספרדי, יותר מ־1,600 גברים נבדקו במעקב כ־10 שנים. לגברים עם דום נשימה חסימתי חמור בשינה שלא טופל היה סיכון גבוה פי שלושה בערך להתקפי לב ולשבץ קטלניים ולא קטלניים בהשוואה לגברים בריאים. לנחירנים פשוטים היו שיעורים קרובים לאלה של גברים בריאים, וגם הסיכון של גברים שדום הנשימה שלהם טופל ב־CPAP ירד ². המחקר היה תצפיתי, ולכן הוא מראה קשר ולא הוכחה, אבל זו אחת הסיבות לכך שרופאים מתייחסים ברצינות לנחירות חזקות עם הפסקות.

דום נשימה בשינה גורם גם לישנוניות ביום. בסקר הבריטי, גם נחירות וגם הפסקות בנשימה התלוו לנמנום בנהיגה ⁴. ראו נחירות או דום נשימה בשינה? לסימנים.

נחירות ומי שישן לידך

נחירות עשויות להפריע לבן או לבת הזוג יותר מאשר לנוחר עצמו. כשעשרה גברים עם נחירות וחשד לדום נשימה בשינה טופלו ב־CPAP באמצע הלילה במעבדת השינה, נשותיהם התעוררו הרבה פחות (21 פעמים בשעה לפני, 12 אחרי) והעבירו יותר מהלילה בשינה (74% לפני, 87% אחרי). החוקרים חישבו שזה יוסיף כשעה של שינה בלילה ³. ראו לישון עם נחרן.

דברים נוספים שנחירות יכולות לגרום

• פה יבש וכאב גרון בבוקר, מנשימה דרך הפה.
• שינה מקוטעת אצל הנוחר, במיוחד אם הנחירות מגיעות עם הפסקות בנשימה.
• לחץ על מערכות יחסים, כולל שינה בחדרים נפרדים.
• אצל ילדים, נחירות עם סימנים אחרים של הפרעת נשימה נקשרו לבעיות התנהגות ⁵. ראו נחירות אצל ילדים.

מקורות

1. Marshall NS, Wong KK, Cullen SR, Knuiman MW, Grunstein RR. Snoring is not associated with all-cause mortality, incident cardiovascular disease, or stroke in the Busselton Health Study. Sleep. 2012;35(9):1235-1240. doi.org/10.5665/sleep.2076
2. Marin JM, Carrizo SJ, Vicente E, Agusti AG. Long-term cardiovascular outcomes in men with obstructive sleep apnoea-hypopnoea with or without treatment with continuous positive airway pressure: an observational study. Lancet. 2005;365(9464):1046-1053. doi.org/10.1016/S0140-6736(05)71141-7
3. Beninati W, Harris CD, Herold DL, Shepard JW Jr. The effect of snoring and obstructive sleep apnea on the sleep quality of bed partners. Mayo Clin Proc. 1999;74(10):955-958. doi.org/10.4065/74.10.955
4. Ohayon MM, Guilleminault C, Priest RG, Caulet M. Snoring and breathing pauses during sleep: telephone interview survey of a United Kingdom population sample. BMJ. 1997;314(7084):860-863. doi.org/10.1136/bmj.314.7084.860
5. Bonuck K, Freeman K, Chervin RD, Xu L. Sleep-disordered breathing in a population-based cohort: behavioral outcomes at 4 and 7 years. Pediatrics. 2012;129(4):e857-e865. doi.org/10.1542/peds.2011-1402
6. Patil SP, Ayappa IA, Caples SM, Kimoff RJ, Patel SR, Harrod CG. Treatment of adult obstructive sleep apnea with positive airway pressure: an American Academy of Sleep Medicine clinical practice guideline. J Clin Sleep Med. 2019;15(2):335-343. doi.org/10.5664/jcsm.7640