いびき
いびきは体に悪い?
正直な答え:単純ないびきは本人にはおおむね無害でも、パートナーにはそうとは限らず、睡眠時無呼吸はまた別の話です。
単純ないびきと健康
西オーストラリアのBusselton Health Studyでは、1990年に380人が自宅でいびきを測定され、17年間追跡されました。平均で夜の約3分の1のあいだ、いびきをかいていました。どんな方法で測っても、いびきは、睡眠時無呼吸などのリスク要因を考慮してもしなくても、死亡、心臓病、脳卒中との関連が見られませんでした 1。
主な研究
17年間の、いびきと心臓
- 成人380人
- 自宅で測定
- 17年間の追跡
地域の研究で、人々は家庭用の機器で一晩のいびきを測定され、2007年まで入院記録と死亡記録で追跡されました。死亡は46件、心血管イベントは68件、脳卒中は24件でした。いびきのどの指標も、睡眠時無呼吸などのリスク要因を調整する前も後も、これらのどれとも関連しませんでした。
ひとつの研究ですべてが決まるわけではありません。また、ひどいいびきそのものが首の動脈に負担をかけるのかどうかは、研究者のあいだでまだ議論があります。それでも、はっきりしたリスクは睡眠時無呼吸のほうにあります。
いびきが睡眠時無呼吸のサインであるとき
スペインの研究では、1,600人以上の男性が約10年間追跡されました。治療していない重度の閉塞性睡眠時無呼吸の男性は、健康な男性に比べて、命に関わる、または命に関わらない心臓発作や脳卒中のリスクが約3倍でした。単純ないびきの男性は健康な男性に近い割合で、睡眠時無呼吸をCPAPで治療した男性もリスクが下がっていました 2。この研究は観察研究なので、証明ではなく関連を示すものですが、医師が途切れを伴う大きないびきを真剣に受け止める理由のひとつです。
睡眠時無呼吸は、日中の眠気も引き起こします。イギリスの調査では、いびきも呼吸の途切れも、運転中の眠気と関連していました 4。サインについてはいびきか、睡眠時無呼吸かを参照してください。
いびきと、隣で寝る人
いびきは、いびきをかく本人より、ベッドをともにする人を悩ませることがあります。いびきがあり、睡眠時無呼吸が疑われる10人の男性を、睡眠検査室で夜の途中からCPAPで治療したところ、妻が目を覚ます回数は大きく減り(治療前は1時間に21回、後は12回)、夜のうち眠っている時間は増えました(治療前は74%、後は87%)。研究者は、これで1晩あたり約1時間の睡眠が増える計算になると見積もりました 3。いびきをかく人と寝るを参照してください。
いびきが引き起こすそのほかのこと
- 朝の口の渇きやのどの痛み。 口で息をすることによるものです。
- 眠りが細切れになる。 いびきをかく本人も、とくにいびきに呼吸の途切れが伴う場合はそうなります。
- 人間関係への負担。 寝室を別にすることも含まれます。
- 子どもの場合。 呼吸が乱れるほかのサインを伴ういびきは、行動の問題と関連があるとされています 5。子どものいびきを参照してください。
いびきは健康を害する?
単純ないびきは、心臓病や脳卒中とはっきりとは関連していません 1。本当のリスクは睡眠時無呼吸にあるので、どちらなのかを知ることが大切です。
いびきで高血圧になる?
睡眠時無呼吸は高血圧と関連していて、両方ある人にはCPAPが勧められています 6。単純ないびきだけで高血圧になるとは、示されていません。
いびきはパートナーの体に悪い?
悪いことがあります。ある研究では、いびきをなくすと、パートナーの睡眠が1晩あたり約1時間増えました 3。
毎晩いびきをかくなら心配すべき?
必ずしもそうではありません。睡眠時無呼吸でなくても、毎晩いびきをかく人は大勢います。頻度よりも、呼吸の途切れ、あえぎ、日中の眠気のほうを気にしましょう。毎晩いびきをかくのは普通?を参照してください。
出典
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- Marin JM, Carrizo SJ, Vicente E, Agusti AG. Long-term cardiovascular outcomes in men with obstructive sleep apnoea-hypopnoea with or without treatment with continuous positive airway pressure: an observational study. Lancet. 2005;365(9464):1046-1053. doi.org/10.1016/S0140-6736(05)71141-7
- Beninati W, Harris CD, Herold DL, Shepard JW Jr. The effect of snoring and obstructive sleep apnea on the sleep quality of bed partners. Mayo Clin Proc. 1999;74(10):955-958. doi.org/10.4065/74.10.955
- Ohayon MM, Guilleminault C, Priest RG, Caulet M. Snoring and breathing pauses during sleep: telephone interview survey of a United Kingdom population sample. BMJ. 1997;314(7084):860-863. doi.org/10.1136/bmj.314.7084.860
- Bonuck K, Freeman K, Chervin RD, Xu L. Sleep-disordered breathing in a population-based cohort: behavioral outcomes at 4 and 7 years. Pediatrics. 2012;129(4):e857-e865. doi.org/10.1542/peds.2011-1402
- Patil SP, Ayappa IA, Caples SM, Kimoff RJ, Patel SR, Harrod CG. Treatment of adult obstructive sleep apnea with positive airway pressure: an American Academy of Sleep Medicine clinical practice guideline. J Clin Sleep Med. 2019;15(2):335-343. doi.org/10.5664/jcsm.7640
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