ХРАП
Храп у женщин
Почему храп часто начинается при беременности или после менопаузы и почему апноэ сна у женщин легко пропустить.
Почему женщины храпят реже, пока не начинают
До среднего возраста женщины реже мужчин храпят и реже страдают апноэ сна. В исследовании более 1700 взрослых, обследованных в лаборатории сна, у мужчин клинически определённое апноэ сна встречалось примерно втрое чаще, чем у женщин 4. Считается, что женские гормоны, в частности прогестерон, помогают поддерживать тонус мышц горла и ровное дыхание, а у женщин обычно меньше жира на шее.
После менопаузы
Эта защита ослабевает с менопаузой. В Висконсинском исследовании сна (Wisconsin Sleep Cohort) у женщин в постменопаузе хотя бы лёгкие нарушения дыхания во сне встречались в 2,6 раза чаще, а средней тяжести и тяжелее в 3,5 раза чаще, чем до менопаузы, с поправкой на возраст, размеры тела и курение 1. В пенсильванском исследовании апноэ сна было редким у женщин до менопаузы (0,6%), но чаще встречалось у женщин в постменопаузе, не принимавших гормональную терапию (2,7%) 4.
При беременности
Беременность приносит набор веса, отёк слизистой носа и давление растущего ребёнка, и всё это может сужать дыхательные пути. В исследовании 105 беременных женщин, прошедших исследование сна в первом и третьем триместрах, доля женщин с обструктивным апноэ сна выросла с 10,5% до 26,7%. Основными факторами риска были более высокий вес и возраст в начале беременности 2.
Ключевое исследование
Апноэ сна и осложнения беременности
- 3705 женщин
- Первая беременность
- Домашние исследования сна
Женщинам с первой беременностью провели домашние исследования сна в начале и в середине беременности. Нарушения дыхания во сне были у 3,6% в начале и у 8,3% к середине беременности. У женщин с ними шансы преэклампсии были примерно вдвое выше, а гестационного диабета примерно втрое выше, с поправкой на другие факторы риска.
Почему апноэ сна у женщин часто пропускают
Женщины с апноэ сна часто описывают его иначе: усталость, бессонница, утренние головные боли или плохое настроение, а не громкий храп и судорожные вдохи. В одном исследовании учёные оценили, что 93% женщин с апноэ сна средней и тяжёлой степени никогда не получали диагноза, по сравнению с 82% мужчин 3. Если ты женщина, храпишь и чувствуешь усталость, стоит спросить об исследовании сна.
Почему женщины начинают храпеть после менопаузы?
Считается, что падение женских гормонов снижает тонус мышц горла. После менопаузы нарушения дыхания во сне встречаются чаще независимо от возраста и веса 1.
Нормально ли храпеть при беременности?
Это обычное дело, особенно в третьем триместре, когда растут вес, заложенность носа и давление на лёгкие. Апноэ сна тоже становится чаще 2, поэтому о громком храпе скажи акушерке или врачу.
Вредит ли храп при беременности ребёнку?
Для простого храпа такого не известно. Нарушения дыхания во сне при беременности связывали с преэклампсией и гестационным диабетом 5, поэтому об этом стоит поговорить с акушеркой или врачом.
Храпят ли женщины так же громко, как мужчины?
В среднем женщины храпят тише. В исследовании в лаборатории сна с участием более 1100 человек средний храп у мужчин был громче 6.
Источники
- Young T, Finn L, Austin D, Peterson A. Menopausal status and sleep-disordered breathing in the Wisconsin Sleep Cohort Study. Am J Respir Crit Care Med. 2003;167(9):1181-1185. doi.org/10.1164/rccm.200209-1055OC
- Pien GW, Pack AI, Jackson N, et al. Risk factors for sleep-disordered breathing in pregnancy. Thorax. 2014;69(4):371-377. doi.org/10.1136/thoraxjnl-2012-202718
- Young T, Evans L, Finn L, Palta M. Estimation of the clinically diagnosed proportion of sleep apnea syndrome in middle-aged men and women. Sleep. 1997;20(9):705-706. doi.org/10.1093/sleep/20.9.705
- Bixler EO, Vgontzas AN, Lin HM, et al. Prevalence of sleep-disordered breathing in women: effects of gender. Am J Respir Crit Care Med. 2001;163(3):608-613. doi.org/10.1164/ajrccm.163.3.9911064
- Facco FL, Parker CB, Reddy UM, et al. Association between sleep-disordered breathing and hypertensive disorders of pregnancy and gestational diabetes mellitus. Obstet Gynecol. 2017;129(1):31-41. doi.org/10.1097/AOG.0000000000001805
- Wilson K, Stoohs RA, Mulrooney TF, et al. The snoring spectrum: acoustic assessment of snoring sound intensity in 1,139 individuals undergoing polysomnography. Chest. 1999;115(3):762-770. doi.org/10.1378/chest.115.3.762
СКОРО
Узнай,
как ты храпишь.
Snores слушает всю ночь на твоём iPhone, а утром показывает, сколько и насколько громко ты храпел, с клипами самых громких моментов. Отмечай, что ты пробовал, и смотри, что сопутствует более тихим ночам. Звук остаётся на твоём iPhone.
Знакомьтесь: Snores
Эта страница содержит общую информацию и не является медицинским советом. Snores не медицинское изделие и не диагностирует апноэ сна или любые другие состояния. Если тебя беспокоят сон или дыхание, обратись к врачу.