खर्राटे

महिलाओं में खर्राटे

प्रेगनेंसी में या मेनोपॉज़ के बाद खर्राटे अक्सर क्यों शुरू होते हैं, और महिलाओं में स्लीप एपनिया आसानी से क्यों छूट जाता है।

महिलाएँ कम खर्राटे क्यों लेती हैं, जब तक कि नहीं लेतीं

अधेड़ उम्र से पहले महिलाओं में खर्राटे और स्लीप एपनिया की संभावना पुरुषों से कम होती है। स्लीप लैब में जाँचे गए 1,700 से ज़्यादा वयस्कों की एक स्टडी में, पुरुषों में नैदानिक रूप से परिभाषित स्लीप एपनिया महिलाओं की तुलना में लगभग तीन गुना ज़्यादा था 4। माना जाता है कि महिला हार्मोन, ख़ासकर प्रोजेस्टेरोन, गले की मांसपेशियों का टोन और साँस को स्थिर रखने में मदद करते हैं, और महिलाओं की गर्दन के आसपास आमतौर पर कम चर्बी होती है।

मेनोपॉज़ के बाद

यह सुरक्षा मेनोपॉज़ के साथ घटती जाती है। विस्कॉन्सिन स्लीप कोहोर्ट में, उम्र, शरीर के आकार और धूम्रपान को ध्यान में रखने के बाद, मेनोपॉज़ के बाद की महिलाओं में कम से कम हल्की स्लीप-डिसऑर्डर्ड ब्रीदिंग की संभावना 2.6 गुना और मध्यम या उससे गंभीर की 3.5 गुना ज़्यादा थी, मेनोपॉज़ से पहले की महिलाओं की तुलना में 1। पेंसिल्वेनिया की स्टडी में, मेनोपॉज़ से पहले की महिलाओं में स्लीप एपनिया दुर्लभ था (0.6%) पर हार्मोन थेरेपी न लेने वाली मेनोपॉज़ के बाद की महिलाओं में ज़्यादा आम (2.7%) 4।

प्रेगनेंसी में

प्रेगनेंसी में वज़न बढ़ता है, नाक की परत में सूजन आती है और बढ़ते बच्चे का दबाव पड़ता है, और ये सब साँस की नली को तंग कर सकते हैं। 105 गर्भवती महिलाओं की एक स्टडी में, जिनके स्लीप टेस्ट पहली और तीसरी तिमाही में हुए, ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया वाली महिलाओं का हिस्सा 10.5% से बढ़कर 26.7% हो गया। प्रेगनेंसी की शुरुआत में ज़्यादा वज़न और उम्र मुख्य जोखिम कारक थे 2।

मुख्य स्टडी

स्लीप एपनिया और प्रेगनेंसी की जटिलताएँ

  • 3,705 महिलाएँ
  • पहली प्रेगनेंसी
  • होम स्लीप टेस्ट

पहली प्रेगनेंसी वाली महिलाओं के होम स्लीप टेस्ट शुरुआती और बीच की प्रेगनेंसी में किए गए। स्लीप-डिसऑर्डर्ड ब्रीदिंग शुरू में 3.6% को और बीच तक 8.3% को थी। इसके साथ वाली महिलाओं में, दूसरे जोखिम कारकों को ध्यान में रखने के बाद, प्रीक्लेम्पसिया की संभावना लगभग दोगुनी और गर्भावधि मधुमेह की संभावना लगभग तीन गुना थी।

Facco et al. · Obstet Gynecol · 2017 स्रोत 5

महिलाओं में स्लीप एपनिया अक्सर क्यों छूट जाता है

स्लीप एपनिया वाली महिलाएँ अक्सर इसे अलग तरह से बताती हैं: तेज़ खर्राटों और हाँफने की बजाय थकान, अनिद्रा, सुबह का सिरदर्द या उदास मन। एक स्टडी में शोधकर्ताओं ने अनुमान लगाया कि मध्यम से गंभीर स्लीप एपनिया वाली 93% महिलाओं में यह कभी डायग्नोस नहीं हुआ था, जबकि पुरुषों में 82% 3। अगर तुम महिला हो, खर्राटे लेती हो और थकी रहती हो, तो स्लीप टेस्ट के बारे में पूछना ठीक रहेगा।

महिलाएँ मेनोपॉज़ के बाद खर्राटे क्यों लेने लगती हैं?

माना जाता है कि महिला हार्मोन घटने से गले की मांसपेशियों का टोन कम हो जाता है। मेनोपॉज़ के बाद, उम्र और वज़न से परे, महिलाओं में स्लीप-डिसऑर्डर्ड ब्रीदिंग की संभावना ज़्यादा होती है 1।

क्या प्रेगनेंसी में खर्राटे लेना सामान्य है?

यह आम है, ख़ासकर तीसरी तिमाही में, जब वज़न, भरी नाक और फेफड़ों पर दबाव बढ़ते हैं। स्लीप एपनिया भी ज़्यादा आम हो जाता है 2, इसलिए तेज़ खर्राटों के बारे में अपनी मिडवाइफ़ या डॉक्टर को बताओ।

क्या प्रेगनेंसी में खर्राटे बच्चे को नुकसान पहुँचाते हैं?

साधारण खर्राटों के बारे में ऐसा ज्ञात नहीं है। प्रेगनेंसी में स्लीप-डिसऑर्डर्ड ब्रीदिंग प्रीक्लेम्पसिया और गर्भावधि मधुमेह से जुड़ी पाई गई है 5, इसीलिए इसे अपनी मिडवाइफ़ या डॉक्टर से उठाना ठीक रहता है।

क्या महिलाएँ भी पुरुषों जितने तेज़ खर्राटे लेती हैं?

औसतन महिलाएँ कम तेज़ खर्राटे लेती हैं। 1,100 से ज़्यादा लोगों की स्लीप लैब स्टडी में औसत खर्राटे पुरुषों में ज़्यादा तेज़ थे 6।

स्रोत

  1. Young T, Finn L, Austin D, Peterson A. Menopausal status and sleep-disordered breathing in the Wisconsin Sleep Cohort Study. Am J Respir Crit Care Med. 2003;167(9):1181-1185. doi.org/10.1164/rccm.200209-1055OC
  2. Pien GW, Pack AI, Jackson N, et al. Risk factors for sleep-disordered breathing in pregnancy. Thorax. 2014;69(4):371-377. doi.org/10.1136/thoraxjnl-2012-202718
  3. Young T, Evans L, Finn L, Palta M. Estimation of the clinically diagnosed proportion of sleep apnea syndrome in middle-aged men and women. Sleep. 1997;20(9):705-706. doi.org/10.1093/sleep/20.9.705
  4. Bixler EO, Vgontzas AN, Lin HM, et al. Prevalence of sleep-disordered breathing in women: effects of gender. Am J Respir Crit Care Med. 2001;163(3):608-613. doi.org/10.1164/ajrccm.163.3.9911064
  5. Facco FL, Parker CB, Reddy UM, et al. Association between sleep-disordered breathing and hypertensive disorders of pregnancy and gestational diabetes mellitus. Obstet Gynecol. 2017;129(1):31-41. doi.org/10.1097/AOG.0000000000001805
  6. Wilson K, Stoohs RA, Mulrooney TF, et al. The snoring spectrum: acoustic assessment of snoring sound intensity in 1,139 individuals undergoing polysomnography. Chest. 1999;115(3):762-770. doi.org/10.1378/chest.115.3.762

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