snores

KUORSAUS

Kuorsaus naisilla

Miksi kuorsaus alkaa usein raskauden aikana tai vaihdevuosien jälkeen ja miksi naisten uniapnea jää helposti huomaamatta.

Miksi naiset kuorsaavat vähemmän, kunnes eivät enää

Ennen keski-ikää naiset kuorsaavat ja sairastavat uniapneaa harvemmin kuin miehet. Tutkimuksessa, jossa oli yli 1 700 unilaboratoriossa tutkittua aikuista, miehillä oli kliinisesti määritelty uniapnea noin kolme kertaa useammin kuin naisilla 4. Naishormonien, etenkin progesteronin, uskotaan auttavan pitämään kurkun lihakset jäntevinä ja hengityksen tasaisena, ja naisilla on yleensä vähemmän rasvaa kaulan ympärillä.

Vaihdevuosien jälkeen

Tämä suoja heikkenee vaihdevuosissa. Wisconsin Sleep Cohort -tutkimuksessa vaihdevuosien jälkeisillä naisilla oli 2,6 kertaa todennäköisemmin vähintään lievä uniaikainen hengityshäiriö ja 3,5 kertaa todennäköisemmin keskivaikea tai vaikeampi kuin vaihdevuosia edeltävillä naisilla, kun ikä, ruumiinkoko ja tupakointi oli otettu huomioon 1. Pennsylvanian tutkimuksessa uniapnea oli harvinainen vaihdevuosia edeltävillä naisilla (0,6 %) mutta yleisempi vaihdevuosien jälkeisillä naisilla, jotka eivät käyttäneet hormonihoitoa (2,7 %) 4.

Raskauden aikana

Raskaus tuo painonnousua, nenän limakalvon turvotusta ja kasvavan vauvan aiheuttamaa painetta, mikä kaikki voi kaventaa hengitystietä. Tutkimuksessa, jossa 105 raskaana olevalle naiselle tehtiin unitutkimus ensimmäisellä ja kolmannella kolmanneksella, obstruktiivista uniapneaa sairastavien osuus nousi 10,5 %:sta 26,7 %:iin. Suurempi paino ja ikä raskauden alussa olivat tärkeimmät riskitekijät 2.

Keskeinen tutkimus

Uniapnea ja raskauden komplikaatiot

  • 3 705 naista
  • Ensimmäiset raskaudet
  • Kotona tehdyt unitutkimukset

Ensimmäistä lastaan odottaville naisille tehtiin kotona unitutkimukset raskauden alkupuolella ja keskivaiheilla. Uniaikainen hengityshäiriö koski 3,6 % alkuraskaudessa ja 8,3 % keskiraskaudessa. Naisilla, joilla se oli, oli noin kaksinkertainen todennäköisyys pre-eklampsiaan ja noin kolminkertainen todennäköisyys raskausdiabetekseen, kun muut riskitekijät oli otettu huomioon.

Facco et al. · Obstet Gynecol · 2017 Lähde 5

Miksi naisten uniapnea jää usein huomaamatta

Uniapneaa sairastavat naiset kuvaavat sitä usein eri tavalla: väsymyksenä, unettomuutena, aamupäänsärkynä tai matalana mielialana eikä kovana kuorsauksena ja haukkomisena. Yhdessä tutkimuksessa tutkijat arvioivat, että 93 %:a keskivaikeaa tai vaikeaa uniapneaa sairastavista naisista ei ollut koskaan diagnosoitu, kun miehillä luku oli 82 % 3. Jos olet nainen ja kuorsaat ja olet väsynyt, kannattaa kysyä unitutkimuksesta.

Miksi naiset alkavat kuorsata vaihdevuosien jälkeen?

Naishormonien väheneminen uskotaan tekevän kurkun lihaksista veltompia. Vaihdevuosien jälkeen naisilla on todennäköisemmin uniaikainen hengityshäiriö iästä ja painosta riippumatta 1.

Onko normaalia kuorsata raskaana?

Se on yleistä, etenkin kolmannella kolmanneksella, kun paino, tukkoinen nenä ja keuhkoihin kohdistuva paine lisääntyvät. Myös uniapnea yleistyy 2, joten mainitse kovasta kuorsauksesta kätilölle tai lääkärille.

Vahingoittaako kuorsaus raskauden aikana vauvaa?

Tavallisen kuorsauksen ei tiedetä vahingoittavan. Raskauden aikainen uniaikainen hengityshäiriö on yhdistetty pre-eklampsiaan ja raskausdiabetekseen 5, minkä vuoksi siitä kannattaa puhua kätilön tai lääkärin kanssa.

Kuorsaavatko naiset yhtä kovaa kuin miehet?

Keskimäärin naiset kuorsaavat hiljaisemmin. Yli 1 100 ihmisen unilaboratoriotutkimuksessa keskimääräinen kuorsaus oli kovempaa miehillä 6.

Lähteet

  1. Young T, Finn L, Austin D, Peterson A. Menopausal status and sleep-disordered breathing in the Wisconsin Sleep Cohort Study. Am J Respir Crit Care Med. 2003;167(9):1181-1185. doi.org/10.1164/rccm.200209-1055OC
  2. Pien GW, Pack AI, Jackson N, et al. Risk factors for sleep-disordered breathing in pregnancy. Thorax. 2014;69(4):371-377. doi.org/10.1136/thoraxjnl-2012-202718
  3. Young T, Evans L, Finn L, Palta M. Estimation of the clinically diagnosed proportion of sleep apnea syndrome in middle-aged men and women. Sleep. 1997;20(9):705-706. doi.org/10.1093/sleep/20.9.705
  4. Bixler EO, Vgontzas AN, Lin HM, et al. Prevalence of sleep-disordered breathing in women: effects of gender. Am J Respir Crit Care Med. 2001;163(3):608-613. doi.org/10.1164/ajrccm.163.3.9911064
  5. Facco FL, Parker CB, Reddy UM, et al. Association between sleep-disordered breathing and hypertensive disorders of pregnancy and gestational diabetes mellitus. Obstet Gynecol. 2017;129(1):31-41. doi.org/10.1097/AOG.0000000000001805
  6. Wilson K, Stoohs RA, Mulrooney TF, et al. The snoring spectrum: acoustic assessment of snoring sound intensity in 1,139 individuals undergoing polysomnography. Chest. 1999;115(3):762-770. doi.org/10.1378/chest.115.3.762

TULOSSA PIAN

Selvitä,
miten kuorsaat.

Snores kuuntelee läpi yön iPhonellasi ja näyttää aamulla, kuinka paljon ja kuinka kovaa kuorsasit, sekä klipit kovimmista hetkistä. Merkitse, mitä kokeilit, ja katso, mikä liittyy hiljaisempiin öihin. Ääni pysyy iPhonessasi.

Tutustu Snoresiin
Yön yhteenveto Snoresissa: Huomenta, kuorsauspisteet 25, kohtalaista kuorsausta, 52 minuuttia kuorsausta ja lähes 7 tuntia vuoteessa

Tämä sivu on yleistä tietoa, ei lääketieteellistä neuvontaa. Snores ei ole lääkinnällinen laite eikä se diagnosoi uniapneaa tai muuta sairautta. Jos olet huolissasi unestasi tai hengityksestäsi, puhu lääkärin kanssa.