いびき
いびきをかくわけ
音が出る本当のしくみと、寝る姿勢、鼻、夜の過ごし方がどう関わるか。
のどの中で起きていること
鼻と口の奥には、やわらかくしなやかな管、咽頭(いんとう)があります。気管と違って、開いた状態を保つ硬い軟骨の輪がありません。起きているあいだは、舌、軟口蓋、のどの壁の筋肉がこの管を開いています。眠りにつくとこれらの筋肉がゆるみ、管はたるんで、せまくなります。
せまくてたるんだ管を空気が通ると、流れが速くなり、やわらかい壁が内側に引き込まれます。すると軟口蓋、口蓋垂(のどちんこ)、舌の付け根がふるえはじめます。このふるえがいびきです。いびきの音を研究している人たちによると、軟口蓋から出る低めの音で、ほとんどが500 Hz未満。のどのほかの部分がふるえると、よりざらついた音が加わります 1。
- 軟口蓋
- 口の天井の、後ろのやわらかい部分。そのふるえが、典型的ないびきの音のほとんどを作ります。
- 口蓋垂
- 軟口蓋の奥から垂れ下がる、小さな組織。いわゆる「のどちんこ」です。
- 咽頭
- 鼻と口の奥にある、空気が通るやわらかい管。眠っているときに筋肉がゆるむと、せまくなります。
- 単純性いびき
- 呼吸の途切れなど、睡眠時無呼吸症候群のほかのサインを伴わないいびき。
いびきをかく人とかかない人がいる理由
いびきはありふれています。イギリスで4,972人に行った電話調査では、40%が「いつもいびきをかく」と答えました。いつもいびきをかく人は、男性、25歳以上、肥満の人、喫煙者、カフェインをたくさんとる人に多く見られました 2。いびきをかく成人の割合は、いびきの定義によって、20%から40%のあいだと報告されています 1。
理由のなかには、生まれつきのものもあります。あごがせまい、扁桃(へんとう)が大きい、軟口蓋が長い、舌が大きいと、空気の通り道が小さくなります。一生のうちに変わるものもあります。首まわりの体重の増加、年齢とともにゆるむ筋肉の張り、妊娠や更年期のホルモンなどです。そして、夜ごとに変わるものもあります。
今夜のいびきを大きくするもの
- 仰向けで寝る。 重力で舌と軟口蓋がのどのほうへ引かれます。睡眠検査室で習慣的にいびきをかく72人を調べた研究では、睡眠時無呼吸のない人の多くは、横向きのほうがいびきが少なく、小さくなりました 3。横向き寝を参照してください。
- お酒。 のどの筋肉をさらにゆるめます。古典的な研究では、寝る前のお酒によって、眠って最初の1時間に、ふつうのいびきが呼吸の途切れに変わりました 4。いびきとお酒を参照してください。
- 鼻づまり。 鼻がつまっていると、呼吸が荒くなり、口で息をすることが増えます。夜に鼻の症状がよくある人は、習慣的にいびきをかく人が多い傾向がありました 5。鼻づまりとアレルギーを参照してください。
- 深い眠り。 いびきは、ノンレム睡眠の深い段階で大きく、レム睡眠で小さくなりがちです 3。
- ひどい疲れ、睡眠薬、一部の鎮静薬。 筋肉をいっそうゆるめます。処方された薬は、医師に相談せずにやめないでください。
ただのいびき? それとも別の原因?
ほとんどのいびきは、ただの音です。ただ、大きないびきは、気道が数秒間完全にふさがることをくり返す閉塞性睡眠時無呼吸の、いちばんよくあるサインでもあります。手がかりは、呼吸の途切れ、あえぐ、むせる、日中のひどい眠気です。違いはいびきか、睡眠時無呼吸かで説明しています。
誤解 いびきをかくのは太った男性だけ。
事実 男性のほうが多いのは確かですが、女性も子どもも、やせた人もいびきをかきます。体重は、たくさんある原因のひとつにすぎません 2。
誤解 いびきは、深くよく眠れている証拠。
事実 いびきは深い眠りのときに大きくなりがちですが 3、夜の休まり具合を表すものではありません。途切れを伴う大きないびきは、眠りが細切れになっているサインのこともあります。
誤解 いびきはどうにもできない。
事実 寝る姿勢、お酒、鼻づまりなど、変えられる原因は多くあります。いびきを止める方法を参照してください。
仰向けで寝るといびきをかくのはなぜ?
仰向けでは、重力で舌と軟口蓋がのどの奥へ引かれ、気道がせまくなります。いびきをかく人の多く、とくに睡眠時無呼吸のない人は、横向きのほうがいびきが少なくなります 3。
いびきをかく夜とかかない夜があるのはなぜ?
いびきは、姿勢、睡眠の段階、鼻が通っているか、夜にお酒を飲んだかどうかなどに左右されます。これらはどれも、夜ごとに変わります 1。
鼻でいびきをかくことはある?
あります。いびきは、鼻、軟口蓋、舌の付け根のどこからでも起こり、口を閉じたままいびきをかく人も多くいます。口のいびきと鼻のいびきでは、合う対策が違うことがよくあります。
いびきは遺伝する?
一部は遺伝します。あご、気道、顔の形は家族で似ますし、太りやすさもそうです。ただ、お酒や寝る姿勢のように、いびきを大きくするものの多くは、遺伝子ではなく習慣です。
出典
- Pevernagie D, Aarts RM, De Meyer M. The acoustics of snoring. Sleep Med Rev. 2010;14(2):131-144. doi.org/10.1016/j.smrv.2009.06.002
- Ohayon MM, Guilleminault C, Priest RG, Caulet M. Snoring and breathing pauses during sleep: telephone interview survey of a United Kingdom population sample. BMJ. 1997;314(7084):860-863. doi.org/10.1136/bmj.314.7084.860
- Nakano H, Ikeda T, Hayashi M, Ohshima E, Onizuka A. Effects of body position on snoring in apneic and nonapneic snorers. Sleep. 2003;26(2):169-172. doi.org/10.1093/sleep/26.2.169
- Issa FG, Sullivan CE. Alcohol, snoring and sleep apnea. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1982;45(4):353-359. doi.org/10.1136/jnnp.45.4.353
- Young T, Finn L, Kim H. Nasal obstruction as a risk factor for sleep-disordered breathing. J Allergy Clin Immunol. 1997;99(2):S757-S762. doi.org/10.1016/S0091-6749(97)70124-6
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Snoresについて
このページは一般的な情報であり、医学的なアドバイスではありません。Snoresは医療機器ではなく、睡眠時無呼吸症候群などの病気を診断するものではありません。睡眠や呼吸が心配なときは、医師に相談してください。