HORLAMA
Neden horlarız
Sesi gerçekte neyin çıkardığı ve uyku pozisyonunun, burnunun ve akşamının neden rol oynadığı.
Boğazında neler oluyor
Burnunun ve ağzının arkasında yumuşak, esnek bir tüp vardır: yutak (farinks). Nefes borusunun aksine onu açık tutan sert kıkırdak halkalar yoktur. Uyanıkken dilin, yumuşak damağın ve boğaz duvarlarının kasları onu açık tutar. Uykuya daldıkça bu kaslar gevşer ve tüp daha sarkık ve daha dar hâle gelir.
Dar ve sarkık bir tüpten geçen hava hızlanır ve yumuşak duvarları içeri doğru çeker. Yumuşak damak, küçük dil ve dil kökü titreşmeye başlar. Bu titreşim horlamadır. Sesini inceleyen araştırmacılar, bunu çoğunlukla 500 Hz'in altında, yumuşak damaktan gelen alçak perdeli bir ton olarak tanımlar; boğazın diğer bölümleri titreştiğinde ses daha gürültülü olur 1.
- Yumuşak damak
- Ağzının tavanının yumuşak, arka kısmı. Klasik horlama sesinin çoğunu onun dalgalanması çıkarır.
- Küçük dil (uvula)
- Yumuşak damağın arka ucundan aşağı sarkan küçük doku parçası.
- Yutak (farinks)
- Burnun ve ağzın arkasında, havanın içinden geçtiği yumuşak tüp. Uykuda kasları gevşeyince daralır.
- Basit horlama
- Nefes duraklaması ya da başka uyku apnesi belirtisi olmadan horlama. Birincil horlama da denir.
Neden bazıları horlar, bazıları horlamaz
Horlama yaygındır. Birleşik Krallık'ta 4.972 kişiyle yapılan bir telefon anketinde katılımcıların %40'ı düzenli horladığını söyledi. Düzenli horlama erkeklerde, 25 yaş ve üzerindekilerde, obez kişilerde, sigara içenlerde ve çok kafein tüketenlerde daha yaygındı 2. Derlemeler, horlamanın nasıl tanımlandığına bağlı olarak yetişkinlerin %20 ile %40'ının horladığını belirtir 1.
Nedenlerin bir kısmı doğuştandır. Dar bir çene, büyük bademcikler, uzun bir yumuşak damak ya da büyük bir dil havaya daha az yer bırakır. Diğerleri ömür boyu değişir: boyun çevresindeki fazla kilo, yaşla gevşeyen kas tonusu, hamilelik ve menopoz çevresindeki hormonlar. Bazıları da geceden geceye değişir.
Bu gece horlamayı neyin yükselttiği
- Sırt üstü yatmak. Yerçekimi dili ve yumuşak damağı boğazın arkasına doğru çeker. 72 alışkanlık hâlinde horlayanın katıldığı bir uyku laboratuvarı çalışmasında, uyku apnesi olmayanların çoğu yan yatarken daha az ve daha kısık sesle horladı 3. Bkz. yan yatarak uyumak.
- Alkol. Boğaz kaslarını daha da gevşetir. Klasik bir çalışmada, yatmadan önce alınan alkol uykunun ilk saatinde basit horlamayı nefes duraklamalarına dönüştürdü 4. Bkz. horlama ve alkol.
- Tıkalı burun. Burun tıkalıyken daha zor ve çoğu zaman ağızdan nefes alırsın. Geceleri sık burun belirtileri olan kişilerin alışkanlık hâlinde horlama olasılığı daha yüksekti 5. Bkz. tıkalı burun ve alerjiler.
- Derin uyku. Horlama, REM dışı derin uykuda daha yoğun, REM uykusunda daha hafif olma eğilimindedir 3.
- Çok yorgun olmak, uyku hapları ve bazı sakinleştiriciler; bunlar kasları daha çok gevşetir. Reçeteli bir ilacı doktorunla konuşmadan asla bırakma.
Horlama mı, yoksa daha fazlası mı?
Horlamanın çoğu yalnızca gürültüdür. Ancak yüksek sesli horlama, hava yolunun birkaç saniyeliğine tamamen kapandığı ve bunun tekrar tekrar yaşandığı tıkayıcı uyku apnesinin de en yaygın belirtisidir. İpuçları nefes duraklamaları, nefes nefese kalma ya da boğulur gibi olma ve gündüz çok uykulu olmaktır. Horlama mı, uyku apnesi mi? yazısı farkı açıklar.
Yanlış Yalnızca kilolu erkekler horlar.
Doğru Erkekler daha sık horlar, ama kadınlar, çocuklar ve zayıf insanlar da horlar. Kilo, birçok nedenden yalnızca biridir 2.
Yanlış Horlamak derin ve iyi uyumak demektir.
Doğru Horlama derin uykuda çoğu zaman daha yoğundur 3, ama gecenin ne kadar dinlendirici olduğu hakkında hiçbir şey söylemez. Duraklamalarla birlikte yüksek sesli horlama, bölünmüş uyku anlamına gelebilir.
Yanlış Horlama için yapılacak bir şey yok.
Doğru Uyku pozisyonundan alkole ve tıkalı buruna kadar birçok neden değiştirilebilir. Bkz. horlama nasıl durdurulur.
Sırt üstü yatınca neden horluyorum?
Sırt üstü yatarken yerçekimi dili ve yumuşak damağı boğazın arkasına doğru çeker ve hava yolunu daraltır. Horlayan birçok kişi, özellikle uyku apnesi olmayanlar, yan yatarken daha az horlar 3.
Neden bazı geceler horluyorum, bazı geceler horlamıyorum?
Horlama pozisyonuna, uyku evresine, burnunun açık olup olmadığına ve akşam ne yaptığına, örneğin alkol alıp almadığına bağlıdır. Bunların hepsi geceden geceye değişir 1.
Burundan horlanabilir mi?
Evet. Horlama burundan, yumuşak damaktan ya da dil kökünden gelebilir ve birçok kişi ağzı kapalıyken horlar. Ağızdan ve burundan horlama çoğu zaman farklı çözümler gerektirir.
Horlama kalıtsal mı?
Kısmen. Çene, hava yolu ve yüz yapın ailede görülür, kilo alma eğilimi de öyle. Ama horlamayı yükselten alkol ve uyku pozisyonu gibi şeylerin çoğu genlerden çok alışkanlıklardır.
Kaynaklar
- Pevernagie D, Aarts RM, De Meyer M. The acoustics of snoring. Sleep Med Rev. 2010;14(2):131-144. doi.org/10.1016/j.smrv.2009.06.002
- Ohayon MM, Guilleminault C, Priest RG, Caulet M. Snoring and breathing pauses during sleep: telephone interview survey of a United Kingdom population sample. BMJ. 1997;314(7084):860-863. doi.org/10.1136/bmj.314.7084.860
- Nakano H, Ikeda T, Hayashi M, Ohshima E, Onizuka A. Effects of body position on snoring in apneic and nonapneic snorers. Sleep. 2003;26(2):169-172. doi.org/10.1093/sleep/26.2.169
- Issa FG, Sullivan CE. Alcohol, snoring and sleep apnea. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1982;45(4):353-359. doi.org/10.1136/jnnp.45.4.353
- Young T, Finn L, Kim H. Nasal obstruction as a risk factor for sleep-disordered breathing. J Allergy Clin Immunol. 1997;99(2):S757-S762. doi.org/10.1016/S0091-6749(97)70124-6
ÇOK YAKINDA
Keşfet:
nasıl horluyorsun?
Snores gece boyunca iPhone'unda dinler ve sabah ne kadar ve ne kadar yüksek sesle horladığını, en yüksek sesli anların kliplerini de ekleyerek gösterir. Denediklerini etiketle ve hangilerinin daha sessiz gecelerle birlikte gittiğini gör. Ses iPhone'unda kalır.
Snores ile tanış
Bu sayfa genel bilgi içerir, tıbbi tavsiye değildir. Snores tıbbi bir cihaz değildir ve uyku apnesini ya da başka herhangi bir durumu teşhis etmez. Uykunun ya da nefesin konusunda endişelenirsen bir doktorla konuş.