RESSONO
Porque ressonamos
O que realmente produz o som, e porque é que a posição ao dormir, o nariz e a tua noite influenciam.
O que acontece na tua garganta
Atrás do nariz e da boca há um tubo mole e flexível: a faringe. Ao contrário da traqueia, não tem anéis rígidos de cartilagem que a mantenham aberta. Enquanto estás acordado, músculos da língua, do palato mole e das paredes da garganta mantêm-na aberta. Quando adormeces, esses músculos relaxam e o tubo fica mais mole e mais estreito.
O ar que passa por um tubo estreito e mole acelera e puxa as paredes macias para dentro. O palato mole, a úvula e a base da língua começam a vibrar. Essa vibração é o ressono. Os investigadores que estudam o seu som descrevem-no como um tom grave, em geral abaixo de 500 Hz, que vem do palato mole, com sons mais ruidosos quando outras partes da garganta vibram 1.
- Palato mole
- A parte mole do fundo do céu da boca. O seu tremular produz a maior parte do som clássico do ressono.
- Úvula
- O pequeno pedaço de tecido que fica pendurado no fundo do palato mole.
- Faringe
- O tubo mole atrás do nariz e da boca por onde passa o ar. Estreita quando os seus músculos relaxam durante o sono.
- Ressono primário
- Ressono sem pausas na respiração nem outros sinais de apneia do sono. Também chamado ressono simples.
Porque é que algumas pessoas ressonam e outras não
O ressono é comum. Num inquérito telefónico a 4972 pessoas no Reino Unido, 40% disseram ressonar com regularidade. O ressono regular foi mais comum em homens, em pessoas com 25 anos ou mais, em pessoas com obesidade, em fumadores e em pessoas que bebiam muita cafeína 2. As revisões apontam para uma percentagem de adultos que ressonam entre 20% e 40%, consoante a definição de ressono 1.
Alguns dos motivos são de nascença. Um maxilar mais estreito, amígdalas grandes, um palato mole comprido ou uma língua grande deixam menos espaço para o ar. Outros mudam ao longo da vida: o peso a mais à volta do pescoço, o tónus muscular que diminui com a idade, as hormonas na gravidez e na menopausa. E alguns mudam de uma noite para a outra.
O que torna o ressono mais forte esta noite
- Dormir de costas. A gravidade puxa a língua e o palato mole para trás, em direção à garganta. Num estudo em laboratório do sono com 72 ressonadores habituais, a maioria dos que não tinham apneia do sono ressonou menos, e mais baixo, de lado 3. Vê dormir de lado.
- Álcool. Relaxa ainda mais os músculos da garganta. Num estudo clássico, o álcool antes de deitar transformou o ressono simples em pausas na respiração durante a primeira hora de sono 4. Vê ressono e álcool.
- Nariz entupido. Quando o nariz está entupido, respiras com mais esforço e muitas vezes pela boca. As pessoas com sintomas nasais frequentes à noite tinham maior probabilidade de ser ressonadoras habituais 5. Vê nariz entupido e alergias.
- Sono profundo. O ressono tende a ser mais forte no sono profundo não REM e mais fraco no sono REM 3.
- Cansaço extremo, comprimidos para dormir e alguns sedativos, que relaxam mais os músculos. Nunca interrompas um medicamento prescrito sem falar com o teu médico.
É ressono ou algo mais?
Na maioria das vezes o ressono é só ruído. Mas o ressono forte é também o sinal mais comum de apneia obstrutiva do sono, em que as vias respiratórias se fecham por completo durante alguns segundos, uma e outra vez. As pistas são pausas na respiração, arfar ou engasgar-se e sentir muito sono durante o dia. Ressono ou apneia do sono? explica a diferença.
Mito Só os homens com excesso de peso ressonam.
Facto Os homens ressonam com mais frequência, mas as mulheres, as crianças e as pessoas magras também ressonam. O peso é só uma de muitas causas 2.
Mito Ressonar significa que estás a dormir profundamente e bem.
Facto O ressono costuma ser mais forte no sono profundo 3, mas não diz nada sobre o quão reparadora foi a noite. Ressono forte com pausas pode significar sono interrompido.
Mito Não se pode fazer nada em relação ao ressono.
Facto Muitas causas podem ser alteradas, da posição ao dormir ao álcool e ao nariz entupido. Vê como deixar de ressonar.
Porque é que ressono quando durmo de costas?
De costas, a gravidade puxa a língua e o palato mole para o fundo da garganta, estreitando as vias respiratórias. Muitas pessoas que ressonam, sobretudo as que não têm apneia do sono, ressonam menos de lado 3.
Porque é que ressono em algumas noites e noutras não?
O ressono depende da tua posição, da fase do sono, de o nariz estar desimpedido e do que fizeste à noite, como beber álcool. Tudo isto muda de uma noite para a outra 1.
Pode ressonar-se pelo nariz?
Pode. O ressono pode vir do nariz, do palato mole ou da base da língua, e muita gente ressona de boca fechada. O ressono pela boca e pelo nariz pedem muitas vezes remédios diferentes.
O ressono é hereditário?
Em parte. A forma do maxilar, das vias respiratórias e do rosto é de família, tal como a tendência para engordar. Mas muitas das coisas que tornam o ressono mais forte, como o álcool e a posição ao dormir, são hábitos, não genes.
Fontes
- Pevernagie D, Aarts RM, De Meyer M. The acoustics of snoring. Sleep Med Rev. 2010;14(2):131-144. doi.org/10.1016/j.smrv.2009.06.002
- Ohayon MM, Guilleminault C, Priest RG, Caulet M. Snoring and breathing pauses during sleep: telephone interview survey of a United Kingdom population sample. BMJ. 1997;314(7084):860-863. doi.org/10.1136/bmj.314.7084.860
- Nakano H, Ikeda T, Hayashi M, Ohshima E, Onizuka A. Effects of body position on snoring in apneic and nonapneic snorers. Sleep. 2003;26(2):169-172. doi.org/10.1093/sleep/26.2.169
- Issa FG, Sullivan CE. Alcohol, snoring and sleep apnea. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1982;45(4):353-359. doi.org/10.1136/jnnp.45.4.353
- Young T, Finn L, Kim H. Nasal obstruction as a risk factor for sleep-disordered breathing. J Allergy Clin Immunol. 1997;99(2):S757-S762. doi.org/10.1016/S0091-6749(97)70124-6
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