Чому ми хропемо

Що відбувається в горлі

За носом і ротом розташована мʼяка гнучка трубка: глотка. На відміну від трахеї, у ній немає жорстких хрящових кілець, які тримали б її відкритою. Поки ти не спиш, мʼязи язика, мʼякого піднебіння й стінок горла тримають її відкритою. Коли ти засинаєш, ці мʼязи розслабляються, і трубка стає млявішою та вужчою.

Повітря, що рухається вузькою млявою трубкою, пришвидшується й затягує мʼякі стінки досередини. Мʼяке піднебіння, язичок і корінь язика починають вібрувати. Ця вібрація і є хропінням. Дослідники, які вивчають його звук, описують його як низький тон, здебільшого нижче 500 Гц, що виникає від мʼякого піднебіння, з гучнішими звуками, коли вібрують інші частини горла ¹.

Мʼяке піднебіння

Мʼяка задня частина піднебіння. Його тріпотіння створює більшу частину класичного звуку хропіння.

Язичок

Маленький шматочок тканини, що звисає із заднього краю мʼякого піднебіння.

Глотка

Мʼяка трубка за носом і ротом, якою проходить повітря. Вона звужується, коли її мʼязи розслабляються уві сні.

Первинне хропіння

Хропіння без пауз у диханні чи інших ознак апное сну. Іноді його називають простим хропінням.

Чому одні хропуть, а інші ні

Хропіння поширене. В телефонному опитуванні 4972 людей у Сполученому Королівстві 40% сказали, що хропуть регулярно. Регулярне хропіння було частішим серед чоловіків, людей віком від 25 років, людей з ожирінням, курців і тих, хто пив багато кофеїну ². За оглядами, частка дорослих, які хропуть, становить від 20% до 40%, залежно від того, як визначати хропіння ¹.

Деякі причини закладені від народження. Вужча щелепа, великі мигдалики, довге мʼяке піднебіння чи великий язик залишають менше місця для повітря. Інші змінюються впродовж життя: зайва вага навколо шиї, мʼязовий тонус, що слабшає з віком, гормони під час вагітності та менопаузи. А деякі змінюються від ночі до ночі.

Що робить хропіння гучнішим сьогодні вночі

• Сон на спині. Гравітація тягне язик і мʼяке піднебіння назад до горла. У дослідженні в лабораторії сну 72 звичних хропунів більшість тих, хто не мав апное сну, хропіли менше й тихіше на боці ³. Див. сон на боці.
• Алкоголь. Він ще більше розслабляє мʼязи горла. У класичному дослідженні алкоголь перед сном перетворював просте хропіння на паузи в диханні впродовж першої години сну ⁴. Див. хропіння й алкоголь.
• Закладений ніс. Коли ніс закладений, дихати важче, і часто доводиться дихати ротом. Люди з частими нічними симптомами з боку носа частіше були звичними хропунами ⁵. Див. закладений ніс і алергія.
• Глибокий сон. Хропіння зазвичай сильніше в глибокому сні без швидких рухів очей і слабше у фазі швидкого сну ³.
• Сильна втома, снодійні й деякі заспокійливі, які ще більше розслабляють мʼязи. Ніколи не припиняй приймати призначені ліки, не порадившись з лікарем.

Це хропіння чи щось більше?

Здебільшого хропіння просто шум. Але гучне хропіння також найпоширеніша ознака обструктивного апное сну, коли дихальні шляхи знову і знову повністю закриваються на кілька секунд. Підказки: паузи в диханні, судомні вдихи чи захлинання та сильна сонливість удень. Різницю пояснює стаття Хропіння чи апное сну?.

Джерела

1. Pevernagie D, Aarts RM, De Meyer M. The acoustics of snoring. Sleep Med Rev. 2010;14(2):131-144. doi.org/10.1016/j.smrv.2009.06.002
2. Ohayon MM, Guilleminault C, Priest RG, Caulet M. Snoring and breathing pauses during sleep: telephone interview survey of a United Kingdom population sample. BMJ. 1997;314(7084):860-863. doi.org/10.1136/bmj.314.7084.860
3. Nakano H, Ikeda T, Hayashi M, Ohshima E, Onizuka A. Effects of body position on snoring in apneic and nonapneic snorers. Sleep. 2003;26(2):169-172. doi.org/10.1093/sleep/26.2.169
4. Issa FG, Sullivan CE. Alcohol, snoring and sleep apnea. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1982;45(4):353-359. doi.org/10.1136/jnnp.45.4.353
5. Young T, Finn L, Kim H. Nasal obstruction as a risk factor for sleep-disordered breathing. J Allergy Clin Immunol. 1997;99(2):S757-S762. doi.org/10.1016/S0091-6749(97)70124-6