SNORKING

Snorking eller søvnapné?

Det meste av snorking er ufarlig. Her er tegnene på at det kan være søvnapné, og hva du bør gjøre med dem.

Hva som skjer ved søvnapné

Ved vanlig snorking blir luftveien trangere og vibrerer, men luften strømmer fortsatt. Ved obstruktiv søvnapné blir den så trang at den kollapser: pusten blir langsommere (en hypopné) eller stopper (en apné) i ti sekunder eller mer, oksygennivået synker, og hjernen vekker deg kort for å åpne luftveien igjen. Du husker vanligvis ikke disse oppvåkningene, men de kan skje titalls ganger i timen.

Apné
En pustestopp på 10 sekunder eller mer under søvn.
Hypopné
En delvis reduksjon i pusten på 10 sekunder eller mer, med fall i oksygen eller en oppvåkning.
AHI
Apné-hypopné-indeksen: hvor mange apnéer og hypopnéer som skjer per time søvn. 5 til 14 er mild, 15 til 29 moderat og 30 eller mer alvorlig.
Søvnundersøkelse
En test som registrerer pust, oksygen og søvn gjennom natten. Polysomnografi gjøres på et søvnlaboratorium, mens en hjemmetest for søvnapné bruker et mindre apparat i din egen seng.

Tegnene du bør se etter

Tegn som som regel hører til vanlig snorking, og tegn som peker mot søvnapné. De er ledetråder, ikke en diagnose.
Vanlig snorkingMulig søvnapné
PustJevn snorkingSnorking som stopper, så et gisp, et snøft eller en kvelningslyd
DagtidDu har det fintVeldig søvnig, sovner uten å ville det, dårlig konsentrasjon
MorgenerKanskje tørr munnOfte hodepine eller en følelse av å ikke være uthvilt
HelseIngen tilknyttede problemerOfte høyt blodtrykk, ofte ekstra vekt rundt halsen

I Sleep Heart Health Study med 5615 voksne hadde personer som oppga vanemessig snorking, høy snorking og hyppige pustestopp 3 til 4 ganger større sannsynlighet for moderat eller verre søvnapné. Å være mann, eldre, tyngre og ha tykkere hals telte også, men mindre 3. Lydstyrken betyr også noe: hos mer enn 1100 personer som ble testet på et søvnlaboratorium, hang høyere snorking sammen med flere forstyrrelser av pusten 5.

Hvor vanlig er søvnapné?

Mer vanlig enn de fleste tror. I en studie i Wisconsin av arbeidere i middelalder hadde 24 % av mennene og 9 % av kvinnene minst milde søvnrelaterte pustevansker, og 4 % av mennene og 2 % av kvinnene hadde det fulle syndromet med søvnighet på dagtid 6. Senere anslag for USA setter moderate til alvorlige søvnrelaterte pustevansker til 10 % av menn på 30 til 49 år, 17 % av menn på 50 til 70 år, 3 % av kvinner på 30 til 49 år og 9 % av kvinner på 50 til 70 år 7. På verdensbasis anslo en analyse at nesten en milliard voksne på 30 til 69 år har minst mild obstruktiv søvnapné 8.

De fleste av dem vet det ikke. I én studie av nesten 5000 voksne anslo forskerne at 93 % av kvinnene og 82 % av mennene med moderat til alvorlig søvnapné aldri hadde fått diagnosen 4.

Hvordan den diagnostiseres

American Academy of Sleep Medicine anbefaler at søvnapné diagnostiseres med polysomnografi eller en hjemmetest for søvnapné, og ikke med spørreskjemaer eller prediksjonsverktøy alene 1. En lege vil vanligvis spørre om snorkingen, søvnigheten og helsen din og deretter bestille en søvnundersøkelse. En partners beskrivelse, eller noen opptak av snorkingen din, kan hjelpe med å forklare hva som skjer om natten.

Hvis det påvises søvnapné, finnes det gode behandlinger: en CPAP-maskin for mange, en bitteskinne for milde til moderate tilfeller og noen ganger kirurgi. Se medisinsk behandling.

Betyr snorking at jeg har søvnapné?

Nei. De fleste som snorker har ikke søvnapné: i en stor undersøkelse snorket 40 % regelmessig, men under 2 % hadde syndromet 2. Høy snorking med pauser, gisping eller søvnighet på dagtid er kombinasjonen som er verdt å sjekke.

Kan man ha søvnapné uten å snorke?

Ja, men det er mindre vanlig. Noen med søvnapné snorker svakt eller ikke i det hele tatt, og det er én grunn til at en søvnundersøkelse, og ikke støyen alene, trengs for en diagnose 1.

Kan en snorkeapp oppdage søvnapné?

Nei. En app kan ta opp snorking og lange pauser mellom snorkene, som kan være verdt å vise en lege, men for å diagnostisere søvnapné trengs en søvnundersøkelse 1.

Er søvnapné farlig?

Ubehandlet alvorlig søvnapné henger sammen med hjerteinfarkt og hjerneslag, og søvnigheten den gir øker risikoen for ulykker. Behandling senker disse risikoene 9. Se er snorking dårlig for deg?.

Kilder

  1. Kapur VK, Auckley DH, Chowdhuri S, et al. Clinical practice guideline for diagnostic testing for adult obstructive sleep apnea: an American Academy of Sleep Medicine clinical practice guideline. J Clin Sleep Med. 2017;13(3):479-504. doi.org/10.5664/jcsm.6506
  2. Ohayon MM, Guilleminault C, Priest RG, Caulet M. Snoring and breathing pauses during sleep: telephone interview survey of a United Kingdom population sample. BMJ. 1997;314(7084):860-863. doi.org/10.1136/bmj.314.7084.860
  3. Young T, Shahar E, Nieto FJ, et al. Predictors of sleep-disordered breathing in community-dwelling adults: the Sleep Heart Health Study. Arch Intern Med. 2002;162(8):893-900. doi.org/10.1001/archinte.162.8.893
  4. Young T, Evans L, Finn L, Palta M. Estimation of the clinically diagnosed proportion of sleep apnea syndrome in middle-aged men and women. Sleep. 1997;20(9):705-706. doi.org/10.1093/sleep/20.9.705
  5. Wilson K, Stoohs RA, Mulrooney TF, et al. The snoring spectrum: acoustic assessment of snoring sound intensity in 1,139 individuals undergoing polysomnography. Chest. 1999;115(3):762-770. doi.org/10.1378/chest.115.3.762
  6. Young T, Palta M, Dempsey J, Skatrud J, Weber S, Badr S. The occurrence of sleep-disordered breathing among middle-aged adults. N Engl J Med. 1993;328(17):1230-1235. doi.org/10.1056/NEJM199304293281704
  7. Peppard PE, Young T, Barnet JH, et al. Increased prevalence of sleep-disordered breathing in adults. Am J Epidemiol. 2013;177(9):1006-1014. doi.org/10.1093/aje/kws342
  8. Benjafield AV, Ayas NT, Eastwood PR, et al. Estimation of the global prevalence and burden of obstructive sleep apnoea: a literature-based analysis. Lancet Respir Med. 2019;7(8):687-698. doi.org/10.1016/S2213-2600(19)30198-5
  9. Marin JM, Carrizo SJ, Vicente E, Agusti AG. Long-term cardiovascular outcomes in men with obstructive sleep apnoea-hypopnoea with or without treatment with continuous positive airway pressure: an observational study. Lancet. 2005;365(9464):1046-1053. doi.org/10.1016/S0140-6736(05)71141-7

KOMMER SNART

Finn ut
hvordan du snorker.

Snores lytter gjennom natten på iPhone og viser deg om morgenen hvor mye og hvor høyt du snorket, med klipp av de høyeste øyeblikkene. Merk det du har prøvd, og se hva som henger sammen med roligere netter. Lyden blir på iPhonen din.

Møt Snores
En natts sammendrag i Snores: God morgen, snorkescore 25, moderat snorking, 52 minutter med snorking og nesten 7 timer i sengen

Denne siden er generell informasjon og ikke medisinsk rådgivning. Snores er ikke medisinsk utstyr og stiller ikke diagnoser som søvnapné eller andre tilstander. Hvis du er bekymret for søvnen eller pusten din, snakk med en lege.