REMÉDIOS
Exercícios de boca e garganta
Exercícios diários para a língua, o palato mole e a garganta. Pequenos ensaios concluíram que reduziram o ressono para cerca de metade.
- Melhor para
- Quem está disposto a praticar todos os dias
- Provas
- Moderadas: pequenos ensaios aleatorizados e revisões
- Custo
- Gratuito
- Tempo até funcionar
- De várias semanas a três meses
Porquê exercitar a garganta?
O ressono acontece quando os músculos que mantêm as vias respiratórias abertas relaxam durante o sono. A ideia por trás destes exercícios, que vêm da terapia da fala, é que músculos mais fortes e com melhor tónus na língua, no palato mole e nas paredes da garganta mantenham as vias respiratórias mais abertas à noite.
O que a investigação encontrou
Estudo principal
Exercícios de garganta para o ressono, um ensaio aleatorizado
- 39 adultos
- Ressono ou apneia do sono ligeira a moderada
- 3 meses
Adultos que foram a uma clínica do sono por causa do ressono foram distribuídos aleatoriamente por exercícios diários de boca e garganta ou por um tratamento de comparação com tiras nasais e exercícios de respiração profunda. Ao fim de três meses, o índice de ressono do grupo dos exercícios (ressonos acima de 36 dB por hora) desceu de uma mediana de 99,5 para 48,2 e a potência total do ressono caiu cerca de metade. O grupo de comparação não mudou.
Uma revisão sistemática reuniu nove estudos com 211 adultos. Depois dos programas de exercícios, a intensidade do ressono numa escala de 0 a 10 desceu 51%, de 8,2 para 4,0, e o tempo de ressono nos estudos do sono desceu 31%, de 26% para 18% da noite 2. Uma revisão anterior de exercícios para a apneia do sono concluiu que reduziram o índice de apneia-hipopneia para cerca de metade em adultos e diminuíram o ressono e a sonolência 3.
Num ensaio anterior na apneia do sono moderada, 30 minutos de exercícios por dia durante três meses reduziram a frequência e a intensidade do ressono, a sonolência durante o dia, a gravidade da apneia do sono e até o perímetro do pescoço 4. Tocar didgeridoo, que treina as vias respiratórias superiores de forma semelhante, melhorou a sonolência durante o dia e a avaliação dos parceiros sobre a perturbação do sono num pequeno ensaio 5.
Oito exercícios
Estes são os oito exercícios da rotina diária do Snores, adaptados dos programas usados nos estudos. Os três primeiros são a rotina gratuita da app. Faz-os sentado, devagar e com controlo. Pára se algo doer.
Deslizar a língua
- Língua e palato mole
- 10 vezes
- Põe a ponta da língua logo atrás dos dentes da frente de cima.
- Desliza-a devagar para trás pelo céu da boca, até onde for confortável.
- Traz a língua de novo para a frente e repete.
Língua para cima
- Língua
- 8 vezes
- Relaxa o maxilar, com os lábios ligeiramente entreabertos.
- Pressiona a língua toda, bem plana, contra o céu da boca.
- Mantém 3 segundos, pressionando com firmeza, depois relaxa e repete.
«Ah» do palato mole
- Palato mole e garganta
- 8 vezes
- Abre bem a boca.
- Diz «ah» em voz alta, com firmeza, e sente a parte de trás do céu da boca a subir.
- Descansa um momento e repete.
Língua para baixo
- Parte de trás da língua
- 8 vezes
- Encosta a ponta da língua aos dentes da frente de baixo.
- Empurra a parte de trás da língua para baixo, contra o pavimento da boca.
- Mantém 3 segundos e depois relaxa.
Gancho na bochecha
- Bochechas e lábios
- 5 vezes de cada lado
- Lava primeiro as mãos.
- Com um dedo limpo, prende com cuidado o interior de uma bochecha e puxa-a para fora.
- Volta a puxar a bochecha contra o dedo, usando os músculos da bochecha, e troca de lado.
Deslizar o maxilar
- Maxilar
- 5 vezes de cada lado
- Abre ligeiramente a boca e relaxa o rosto.
- Desliza devagar o maxilar inferior para a esquerda e mantém por um momento.
- Traz o maxilar de volta ao centro e depois desliza-o para a direita.
Cantar as vogais
- Lábios, língua e garganta
- 3 rondas
- Senta-te direito e respira fundo.
- Diz cada vogal, A, E, I, O, U, em voz alta, devagar e com clareza.
- Abre e mexe a boca o mais que puderes em cada vogal.
Mastigar de boca fechada
- Maxilar e lábios
- 3 rondas, 5 segundos de cada lado
- Fecha os lábios suavemente.
- Mastiga devagar como se tivesses comida na boca, primeiro de um lado e depois do outro.
- Mantém os lábios fechados. Às refeições, tenta mastigar assim dos dois lados.
Criar o hábito
Obter resultados
- Escolhe uma hora fixa, como depois de lavares os dentes.
- Começa pelos três primeiros e chega aos oito, cerca de 5 minutos por dia.
- Continua durante pelo menos três meses; nos ensaios, foi esse o tempo que demorou 1,4.
- Acompanha o teu ressono antes de começares e ao longo do caminho, para veres a mudança.
Os exercícios de garganta fazem mesmo parar o ressono?
Reduziram o ressono em cerca de um terço a metade nos estudos 2,1. Raramente o eliminam por completo, e exigem prática diária.
Quanto tempo demoram a funcionar os exercícios para o ressono?
A maioria dos estudos durou cerca de três meses de prática diária 1,4. Algumas pessoas notam mudanças mais cedo.
Cantar ajuda no ressono?
Os exercícios que treinam a garganta parecem ajudar, e cantar trabalha alguns dos mesmos músculos. Tocar didgeridoo melhorou resultados do sono num pequeno ensaio 5.
Fontes
- Ieto V, Kayamori F, Montes MI, et al. Effects of oropharyngeal exercises on snoring: a randomized trial. Chest. 2015;148(3):683-691. doi.org/10.1378/chest.14-2953
- Camacho M, Guilleminault C, Wei JM, et al. Oropharyngeal and tongue exercises (myofunctional therapy) for snoring: a systematic review and meta-analysis. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2018;275(4):849-855. doi.org/10.1007/s00405-017-4848-5
- Camacho M, Certal V, Abdullatif J, et al. Myofunctional therapy to treat obstructive sleep apnea: a systematic review and meta-analysis. Sleep. 2015;38(5):669-675. doi.org/10.5665/sleep.4652
- Guimarães KC, Drager LF, Genta PR, Marcondes BF, Lorenzi-Filho G. Effects of oropharyngeal exercises on patients with moderate obstructive sleep apnea syndrome. Am J Respir Crit Care Med. 2009;179(10):962-966. doi.org/10.1164/rccm.200806-981OC
- Puhan MA, Suarez A, Lo Cascio C, et al. Didgeridoo playing as alternative treatment for obstructive sleep apnoea syndrome: randomised controlled trial. BMJ. 2006;332(7536):266-270. doi.org/10.1136/bmj.38705.470590.55
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