snores

KUORSAUS

Kuorsaus ja paino

Miten paino kaventaa hengitystietä ja kuinka paljon maltillinen muutos voi hiljentää kuorsausta.

Miksi paino on merkityksellinen

Rasvaa ei kerry vain vyötärölle. Sitä kertyy myös kieleen, pehmeään suulakeen, nielun seinämiin ja kaulan ympärille. Kaikki tämä jättää ilmalle vähemmän tilaa ja tekee hengitystiestä alttiimman romahtamaan, kun kurkun lihakset rentoutuvat unessa. Ylimääräinen paino vatsan ympärillä myös pienentää keuhkojen tilavuutta, mikä tekee hengitystiestä veltomman.

Siksi lihavuus on yksi voimakkaimmista kuorsauksen ja uniapnean riskitekijöistä 3,4 ja siksi paksumpi kaula liittyy useampaan uniapneaan 5.

Keskeinen tutkimus

Painon muutos ja uniapnea neljän vuoden aikana

  • 690 aikuista
  • Wisconsin, Yhdysvallat
  • Mitattu kahdesti, 4 vuoden välein

Väestön aikuisten hengitys mitattiin unilaboratoriossa kahdesti neljän vuoden välein. Verrattuna ihmisiin, joiden paino pysyi vakaana, 10 %:n painonnousu ennusti 32 %:n nousua apnea-hypopneaindeksissä ja 10 %:n painonpudotus 26 %:n laskua. 10 %:n nousu myös kuusinkertaisti keskivaikean tai vaikean uniapnean todennäköisyyden.

Peppard et al. · JAMA · 2000 Lähde 1

Mitä kuorsaukselle tapahtuu, kun laihdut

Painonpudotusta on tutkittu enimmäkseen uniapnean kannalta, mutta joissakin tutkimuksissa kuorsaus mitattiin suoraan. Yhdessä 19 voimakkaasti kuorsaavaa miestä osallistui kuuden kuukauden painonpudotusohjelmaan. Yhdeksän, jotka laihtuivat 3 kg tai enemmän, vähensivät kuorsauksiaan tunnissa 320:sta 176:een. Kolme, jotka laihtuivat keskimäärin 7,6 kg, lopettivat kuorsaamisen lähes kokonaan. Miehet, jotka lihoivat, eivät kuorsanneet vähemmän 2.

Suomalaisessa kokeessa, jossa oli 72 ylipainoista lievää uniapneaa sairastavaa aikuista, valvottu hyvin niukkaenergiainen ruokavalio ja elämäntapaohjaus johtivat keskimäärin noin 11 kg:n painonpudotukseen. Vuotta myöhemmin ohjelmaan osallistuneilla oli paljon epätodennäköisemmin edelleen uniapnea kuin tavallisen neuvonnan saaneilla, ja heidän oireensa, kuorsaus mukaan lukien, olivat parantuneet 6.

Näin se toimii

Käytännön vaiheet

  1. Tavoittele maltillista, tasaista muutosta. 10 %:n painonpudotus riitti selvään vaikutukseen Wisconsinin tutkimuksessa 1.
  2. Yhdistä se nopeisiin voittoihin. Kyljellään nukkuminen ja vähäisempi alkoholi illalla tehoavat jo ensimmäisestä yöstä, kun painonpudotus vie kuukausia.
  3. Seuraa suuntaa, älä yötä. Kuorsauksen muutokset painonpudotuksen seurauksena kertyvät hitaasti, viikkojen ja kuukausien kuluessa.
  4. Pyydä apua lääkäriltä tai ravitsemusterapeutilta, etenkin jos sinulla on uniapnea.
Lopettaako laihtuminen kuorsaukseni?

Se vähentää sitä usein, ja joillakuilla se lopettaa kuorsauksen, mutta ei kaikilla. Yhdessä pienessä tutkimuksessa eniten laihtuneet miehet lopettivat kuorsaamisen lähes kokonaan 2.

Kuinka paljon minun täytyy laihtua, jotta kuorsaus loppuu?

Kiinteää määrää ei ole. Tutkimuksissa 10 %:n painonmuutos vaikutti selvästi uniapneaan 1, ja jopa 3 kg vähensi voimakkaiden kuorsaajien kuorsausta 2.

Miksi aloin kuorsata lihottuani?

Ylimääräinen paino kaulan ympärillä ja kurkussa kaventaa hengitystietä. Painonnousu ennustaa pahempaa uniaikaista hengityshäiriötä 1.

Kuorsaavatko laihat ihmiset?

Kyllä. Paino on vain yksi syy. Myös leuan muoto, tukkoinen nenä, alkoholi ja selällään nukkuminen vaikuttavat.

Lähteet

  1. Peppard PE, Young T, Palta M, Dempsey J, Skatrud J. Longitudinal study of moderate weight change and sleep-disordered breathing. JAMA. 2000;284(23):3015-3021. doi.org/10.1001/jama.284.23.3015
  2. Braver HM, Block AJ, Perri MG. Treatment for snoring: combined weight loss, sleeping on side, and nasal spray. Chest. 1995;107(5):1283-1288. doi.org/10.1378/chest.107.5.1283
  3. Ohayon MM, Guilleminault C, Priest RG, Caulet M. Snoring and breathing pauses during sleep: telephone interview survey of a United Kingdom population sample. BMJ. 1997;314(7084):860-863. doi.org/10.1136/bmj.314.7084.860
  4. Young T, Palta M, Dempsey J, Skatrud J, Weber S, Badr S. The occurrence of sleep-disordered breathing among middle-aged adults. N Engl J Med. 1993;328(17):1230-1235. doi.org/10.1056/NEJM199304293281704
  5. Young T, Shahar E, Nieto FJ, et al. Predictors of sleep-disordered breathing in community-dwelling adults: the Sleep Heart Health Study. Arch Intern Med. 2002;162(8):893-900. doi.org/10.1001/archinte.162.8.893
  6. Tuomilehto HP, Seppä JM, Partinen MM, et al. Lifestyle intervention with weight reduction: first-line treatment in mild obstructive sleep apnea. Am J Respir Crit Care Med. 2009;179(4):320-327. doi.org/10.1164/rccm.200805-669OC

TULOSSA PIAN

Selvitä,
miten kuorsaat.

Snores kuuntelee läpi yön iPhonellasi ja näyttää aamulla, kuinka paljon ja kuinka kovaa kuorsasit, sekä klipit kovimmista hetkistä. Merkitse, mitä kokeilit, ja katso, mikä liittyy hiljaisempiin öihin. Ääni pysyy iPhonessasi.

Tutustu Snoresiin
Trendit Snoresissa: viikon kuorsauspisteet pylväinä, keskiarvo, kuorsaukseen kulunut osuus yöstä ja hiljaiset yöt

Tämä sivu on yleistä tietoa, ei lääketieteellistä neuvontaa. Snores ei ole lääkinnällinen laite eikä se diagnosoi uniapneaa tai muuta sairautta. Jos olet huolissasi unestasi tai hengityksestäsi, puhu lääkärin kanssa.