CHRAPANIE
Chrapanie u dzieci
Chrapanie przy przeziębieniu jest normalne. Chrapanie przez większość nocy warto omówić z lekarzem dziecka.
Jak to częste
Przegląd badań dotyczących dzieci wykazał, że według każdej definicji około 7,45% dzieci chrapie według rodziców, od 1,5 do 6% chrapie „zawsze”, a od 1 do 4% ma obturacyjny bezdech senny. Jest to częstsze u chłopców i u dzieci z większą wagą 1.
Dlaczego dzieci chrapią
- Duże migdałki podniebienne i trzeci migdałek, najczęstsza przyczyna. W stosunku do dróg oddechowych są największe mniej więcej między 2. a 6. rokiem życia.
- Zatkany nos po przeziębieniu, z powodu alergii lub powiększonego trzeciego migdałka.
- Nadmiar wagi, coraz częstszy 1.
- Rzadziej kształt twarzy lub szczęki albo stany wpływające na napięcie mięśni.
Objawy, o których warto powiedzieć lekarzowi
Dzieci z bezdechem sennym nie zawsze wydają się śpiące. Zamiast tego przerywany sen może objawiać się niepokojem, drażliwością lub trudnościami z koncentracją. Zwróć uwagę na:
- chrapanie przez większość nocy, nie tylko przy przeziębieniu;
- przerwy w oddychaniu, łapanie powietrza lub parskanie;
- oddychanie ustami, w dzień i w nocy;
- niespokojny sen, nietypowe pozycje, na przykład odgięta do tyłu szyja, lub nocne pocenie;
- powrót moczenia nocnego po okresie suchych nocy;
- nadpobudliwość, drażliwość lub problemy z uwagą w szkole.
Kluczowe badanie
Chrapanie we wczesnym dzieciństwie a późniejsze zachowanie
- Ponad 9000 dzieci
- Wielka Brytania, od urodzenia
- Objawy zgłaszali rodzice
W długoterminowym badaniu dzieci z okolicy Avon w Anglii rodzice zgłaszali chrapanie, oddychanie ustami i przerwy w oddychaniu od 6 miesięcy do prawie 6 lat. Dzieci z tymi objawami miały o około 20 do 100% większe szanse na problemy z zachowaniem, takie jak nadpobudliwość, w wieku 4 i 7 lat, nawet gdy objawy już ustąpiły.
Co może zrobić lekarz
Amerykańska Akademia Pediatrii zaleca, by dzieci i nastolatki, które chrapią i mają oznaki bezdechu sennego, miały badanie snu, a pierwszym leczeniem było usunięcie powiększonych migdałków podniebiennych i trzeciego migdałka, gdy są przyczyną. Sterydowe spraye do nosa są opcją przy łagodnych przypadkach, a odchudzanie pomaga dzieciom z nadwagą 2.
W badaniu 464 dzieci w wieku od 5 do 9 lat z bezdechem sennym usunięcie migdałków podniebiennych i trzeciego migdałka nie poprawiło wyników testów uwagi bardziej niż czujna obserwacja, ale poprawiło zachowanie, jakość życia i objawy, a badania snu unormowały się u 79% dzieci w porównaniu z 46% 3.
Czy to normalne, że moje dziecko chrapie?
Okazjonalne chrapanie przy przeziębieniu jest normalne. Chrapanie przez większość nocy nie jest i warto o nim powiedzieć lekarzowi dziecka 2.
Czy chrapanie może wpływać na zachowanie mojego dziecka?
Zaburzone oddychanie podczas snu wiązano w dużych badaniach z nadpobudliwością i innymi problemami z zachowaniem 4. Leczenie poprawiło zachowanie w dużym badaniu 3.
Czy moje dziecko z tego wyrośnie?
Wiele dzieci tak, gdy drogi oddechowe rosną, a migdałki się zmniejszają. Ale chrapanie z objawami bezdechu sennego należy sprawdzić, a nie przeczekać.
Dlaczego moje maleństwo chrapie?
Migdałki podniebienne i trzeci migdałek są u małych dzieci największe w stosunku do dróg oddechowych, a przeziębienia są częste. Jeśli zdarza się to przez większość nocy, powiedz o tym lekarzowi.
Źródła
- Lumeng JC, Chervin RD. Epidemiology of pediatric obstructive sleep apnea. Proc Am Thorac Soc. 2008;5(2):242-252. doi.org/10.1513/pats.200708-135MG
- Marcus CL, Brooks LJ, Draper KA, et al. Diagnosis and management of childhood obstructive sleep apnea syndrome. Pediatrics. 2012;130(3):576-584. doi.org/10.1542/peds.2012-1671
- Marcus CL, Moore RH, Rosen CL, et al. A randomized trial of adenotonsillectomy for childhood sleep apnea. N Engl J Med. 2013;368(25):2366-2376. doi.org/10.1056/NEJMoa1215881
- Bonuck K, Freeman K, Chervin RD, Xu L. Sleep-disordered breathing in a population-based cohort: behavioral outcomes at 4 and 7 years. Pediatrics. 2012;129(4):e857-e865. doi.org/10.1542/peds.2011-1402
WKRÓTCE
Sprawdź,
jak chrapiesz.
Snores słucha przez całą noc na twoim iPhonie, a rano pokazuje, ile i jak głośno chrapałeś, razem z klipami najgłośniejszych chwil. Oznacz to, czego próbowałeś, i zobacz, co idzie w parze z cichszymi nocami. Dźwięk zostaje na twoim iPhonie.
Poznaj Snores
Ta strona zawiera ogólne informacje, a nie poradę lekarską. Snores nie jest wyrobem medycznym i nie diagnozuje bezdechu sennego ani żadnej innej choroby. Jeśli martwisz się o swój sen lub oddech, porozmawiaj z lekarzem.